Estoy seguro de que lo ha escuchado en todas partes: consulte con un médico antes de comenzar cualquier programa de ejercicios. Este es el descargo de responsabilidad estándar sobre consejos de fitness de cualquier tipo, que la mayoría de nosotros probablemente ignoramos. Pero debería ¿tú? Resulta que no necesariamente.
¿Por qué se supone que debes consultar con un médico antes de hacer ejercicio?
La preocupación que subyace a esta afirmación tan repetida es que existen casos raros en los que una persona puede morir repentinamente durante el ejercicio. Cuando esto sucede, generalmente es en una persona que (a) tenía algún tipo de problema médico subyacente; (b) no estaba acostumbrado a hacer ejercicio; y (c) hicieron ejercicio muy intenso para el que no estaban preparados.
Durante mucho tiempo, muchos profesionales médicos y del fitness tuvieron la sensación de que la mejor manera de manejar el problema era centrarse en la primera parte: las personas que tenían un problema médico subyacente. Y como no todo el mundo sabe si tiene uno, también deberías consultar a un médico si podría tiene un problema médico subyacente. O si tenía antecedentes familiares de un problema médico.
Si bien parece una buena idea, la proyección se les fue de las manos. Una de las herramientas de detección más comunes era un cuestionario que preguntaba sobre su propia salud, así como sobre cuestiones como su edad, si había fumado y si tenía sobrepeso. Un estudio de 2014 encontró que alertaría a más del 90% de los adultos de mediana edad y mayores. En otras palabras, se trata de personas a las que no se les permitiría hacer ejercicio hasta que obtengan una autorización médica.
Con el precio y la disponibilidad de la atención médica en este país (sin mencionar las dificultades para conseguir una cita, ausentarse del trabajo si es necesario, etc.), eso es una barrera enorme para mucha gente. Bastante irónico, considerando que el ejercicio es bien para tu salud.
El Colegio Americano de Medicina Deportiva profundizó en las cifras y descubrió que los riesgos que estaban examinando eran muy comunes; los resultados que intentaban prevenir eran muy raros (una muerte cardíaca súbita por cada 1,5 millones de entrenamientos vigorosos, en un estudio), y evaluar a las personas en función de los factores de riesgo en realidad no parecía reducir la cantidad de personas que morían durante el ejercicio.
Cómo saber si eres de las personas que realmente deberías consultar con un médico antes de hacer ejercicio
Se han modificado las pautas actuales para evaluar a las personas antes del ejercicio. El Colegio Americano de Medicina Deportiva ahora dice que «la mayoría de las personas pueden hacer ejercicio sin visitar primero a un médico». Las directrices actuales, que la mayoría de gimnasios y entrenadores debería esté utilizando: utilice sólo tres factores para evaluar a las personas:
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¿Cuánto ejercicio haces actualmente?
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Si tiene signos o síntomas de ciertas condiciones de salud
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¿Con qué intensidad te gustaría hacer ejercicio?
Las condiciones de salud que desencadenan ese segundo punto son las enfermedades cardiovasculares, metabólicas y renales. Si tienes diabetes, eso es una enfermedad metabólica. Si le han dicho que tiene una afección cardíaca, una enfermedad arterial periférica o una enfermedad cerebrovascular, eso cuenta como una enfermedad cardiovascular.
¿Qué opinas hasta ahora?
Incluso si tiene una de estas condiciones de salud, generalmente puede hacer ejercicio si obtuvo la autorización de su médico en los últimos 12 meses (y su condición no ha empeorado desde entonces), o si ya hace ejercicio con regularidad y solo desea continuar al mismo nivel. Aquí hay un diagrama de flujo para guiarlo a través de la pregunta de si necesita autorización médica.
Incluso sin un diagnóstico previo, los signos y síntomas de las enfermedades mencionadas anteriormente hacen que debas dejar de hacer ejercicio y consultar con un médico antes de continuar. Estos incluyen dificultad para respirar en reposo o con actividad leve; dolor en el pecho, brazo o mandíbula; mareos o desmayos; y otros. Si tiene curiosidad sobre si calificaría, comience tomando la prueba PAR-Q, que consta de siete preguntas de sí o no; Si responde afirmativamente a alguna de ellas, hay un cuestionario un poco más largo llamado PAR-Q+ que se vuelve más detallado.
En comparación con las antiguas directrices, la proporción de personas mayores de 40 años que necesitan obtener una autorización médica antes de hacer ejercicio se ha reducido casi a la mitad. Y como parte de las mismas pautas, la visita al médico en sí probablemente será mucho más sencilla. Ya no se recomiendan pruebas específicas; Lo que suceda en esa visita depende de su proveedor y de su criterio clínico.
Entonces, sí, algunas personas aún necesitan consultar con un médico antes de comenzar un programa de ejercicios. Pero no es para todos. La mayoría de las personas pueden empezar de inmediato, e incluso a las personas con afecciones médicas probablemente se les dirá que hay alguno tipo de ejercicio que pueden hacer.